L'hypnose dirigée vers l'intestin pour traiter les nausées fonctionnelles chroniques de l'enfant


L'hypnothérapie dirigée vers l'intestin versus traitement médical standard des nausées chez les enfants souffrant de nausées fonctionnelles ou de dyspepsie fonctionnelle : protocole d'un essai randomisé multicentrique Le traitement des nausées fonctionnelles chroniques ou des #nausées dues à une dyspepsie fonctionnelle chez les enfants est généralement symptomatique. De plus, ces troubles présentent un risque d'aggravation des résultats #psychosociaux et de santé des enfants. L'#hypnothérapie (HT), par sa capacité à influencer positivement le fonctionnement gastro-intestinal et psychosocial, peut être un traitement efficace contre les #nausées chroniques.


Méthodes et analyse Pour tester l'efficacité, cet essai multicentrique, parallèle, randomisé, contrôlé et ouvert, évalue si l'#hypnose, l'hypnothérapie orientée ou dirigée vers l'intestin (ou le tube digestif) est supérieure au traitement médical standard (SMT) pour réduire les nausées.


L'étude sera menée dans onze hôpitaux universitaires et non universitaires aux Pays-Bas. n total de 100 #enfants (de 8 à 18 ans), répondant aux critères de Rome IV pour les nausées #idiopathiques chroniques ou la #dyspepsie fonctionnelle avec nausées importantes, seront répartis au hasard (1: 1) pour recevoir l'hypnothérapie dirigée vers l'intestin ou SMT.


Les enfants affectés au groupe hypnothérapie orientée ou dirigée vers l'intestin recevront six séances d'hypnose pendant 3 mois, tandis que les enfants affectés au groupe SMT recevront six sessions de thérapie de soutien SMT + pendant la même période. Le critère de jugement principal sera la différence dans la proportion d’enfants présentant au moins 50% de réduction des nausées, par rapport à la ligne de base à 12 mois de suivi.


Les critères de jugement secondaires comprennent les changements dans les #douleurs #abdominales, les symptômes #dyspeptiques, la qualité de vie, l'#anxiété, la #dépression, les absences scolaires, l'absence parentale de travail, les coûts des soins de santé et le soulagement adéquat des symptômes, mesurés directement après le traitement, 6 et 12 mois de suivi.


Si l'hypnothérapie orientée ou dirigée vers l'intestin (ou le tube digestif) s'avère efficace pour réduire les nausées, il peut devenir une nouvelle stratégie de traitement pour traiter les enfants souffrant de nausées fonctionnelles chroniques ou de dyspepsie fonctionnelle avec nausées importantes.


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Gut-directed hypnotherapy versus standard medical treatment for nausea in children with functional nausea or functional dyspepsia : protocol of a multicentre randomised trial Introduction The treatment of chronic functional nausea or nausea due to functional dyspepsia in children is generally symptomatic. Moreover, these disorders pose a risk for worse psychosocial and health outcomes in children. Hypnotherapy (HT), by its ability to positively influence gastrointestinal and psychosocial functioning, may be an effective treatment for chronic nausea. Methods and analysis To test efficacy, this multicentre, parallel, randomised controlled, open label trial evaluates whether gut-directed HT is superior to standard medical treatment (SMT) for reducing nausea. The study will be conducted at eleven academic and non-academic hospitals across the Netherlands. A total of 100 children (8–18 years), fulfilling the Rome IV criteria for chronic idiopathic nausea or functional dyspepsia with prominent nausea, will be randomly allocated (1:1) to receive HT or SMT. Children allocated to the HT group will receive six sessions of HT during 3 months, while children allocated to the SMT group will receive six sessions of SMT+supportive therapy during the same period. The primary outcome will be the difference in the proportion of children with at least 50% reduction of nausea, compared with baseline at 12 months’ follow-up. Secondary outcomes include the changes in abdominal pain, dyspeptic symptoms, quality of life, anxiety, depression, school absences, parental absence of work, healthcare costs and adequate relief of symptoms, measured directly after treatment, 6 and 12 months’ follow-up. If HT proves effective for reducing nausea, it may become a new treatment strategy to treat children with chronic functional nausea or functional dyspepsia with prominent nausea.

Browne PD, den Hollander B, Speksnijder EM, et al. Gut-directed hypnotherapy versus standard medical treatment for nausea in children with functional nausea or functional dyspepsia: protocol of a multicentre randomised trial. BMJ Open. 2019;9(4):e024903. Published 2019 Apr 11. doi:10.1136/bmjopen-2018-024903

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