Céphalées : adapter la prise en charge
La prise en charge des patientes présentant des céphalées durant leur grossesse nécessite des adaptations certes limitées, mais importantes. Une fois une prééclampsie écartée, les red flags à rechercher sont peu différents de ceux utilisés en dehors de la grossesse (...).
Le produit de contraste iodé n’a pas montré d’effet tératogène au cours des études sur l’animal, mais il passe tout de même la barrière placentaire. Parmi les traitements habituels des céphalées, les AINS ne doivent pas être prescrits au cours du 3e trimestre. Les triptans eux ne sont pas contre-indiqués durant la grossesse, tout comme les opioïdes. Ces derniers peuvent cependant induire un syndrome d’intoxication et de sevrage chez le nouveau-né, selon leurs conditions d’utilisation.
Red Flags à rechercher en cas de céphalée chez la femme enceinte
(ne présentant pas de prééclampsie pure)
Céphalées chez la femme enceinte : quelle prise en charge aux urgences ?
Raphaël Ayer, Thomas Schmutz, Youcef Guechi, Vincent Ribordy
Rev Med Suisse 2018; volume 14. 1405-1407