Tendinopathie d’Achille, tendinite du genou chez les coureurs...

Mis à jour : avr. 5


La tendinopathie d’Achille est dix fois plus fréquente chez les athlètes de course à pied que chez leurs pairs du même âge. Le #remodelage des tendons induit par la charge et sa progression dans une population à risque de " #tendinite " symptomatique en développement ne sont pas bien compris. Le but de cette étude était de caractériser de manière prospective la structure du tendon d'Achille et rotulien chez des #coureurs de distance au cours de différentes saisons de compétition, à l'aide d'une #échographie quantitative. Vingt-deux coureurs et onze contrôles de niveau collégial ont été examinés pour cette étude.


Des images échographiques des tendons bilatéraux d’#Achille et de la rotule ont été obtenues vers le début et la fin de la saison de cross-country et de piste (extérieur).


Ont été déterminées à l'aide de techniques de traitement d'images :


  1. - l'organisation du collagène,

  2. - l'échogénicité moyenne,

  3. - l'épaisseur du tendon

  4. - la néovascularisation


Résultats


Le tendon d'Achille


Le collagène du tendon d’Achille était moins aligné chez les coureurs que chez les témoins (28% plus élevé) mais s’est légèrement amélioré (diminution de 7%) après la fin de la saison sur piste.


Le tendon rotulien


À l'inverse, les #tendons #rotuliens chez les coureurs étaient similaires au tendon témoin tout au long de la saison de cross-country, mais avaient subi un alignement du #collagène (diminution de 17%) et une #hypertrophie du tendon (augmentation de 21%).



Nos résultats indiquent que la structure du tendon d’Achille chez les #coureurs entraînés diffère structurellement pour contrôler les tendons mais reste stable tout au long de l’entraînement, tandis que la structure du tendon rotulien change en fonction de la transition du volume d’entraînement entre les saisons de cross country et de course sur piste.


Ces résultats s’appuient sur des rapports antérieurs selon lesquels un certain degré de remodelage des tendons pourrait servir d’adaptation protectrice au chargement spécifique à un sport.


Dans cette étude, nous avons examiné de manière prospective la structure du #tendon d'Achille et #rotulien des #coureurs de fond afin de déterminer si un entraînement continu pendant plusieurs saisons suscitait un #remodelage ou une #pathologie du tendon. Nous avons constaté que les tendons d’Achille et de rotule réagissaient uniquement aux charges changeantes requises au cours de chaque saison. L’alignement du collagène du tendon d’Achille est généralement stable tout au long du cycle de compétition, mais le tendon du #genou (#patellaire) se remodèle structurellement à la suite de la transition de la saison de cross-country à la saison sur piste.


Tendon structure quantified using ultrasound imaging differs based on location and training type

Kenton L. Hagan, Todd Hullfish, Ellen Casey, and Josh R. Baxter

Journal of Applied Physiology 2018 125:6, 1743-1748

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