Un lien entre hernie discale et mauvaise posture ?

Mis à jour : 2 juin 2019


Une étude récente publiée dans la revue internationale Spine avait pour objectif de déterminer si chez des jeunes adultes asymptomatiques, l'#équilibre sagittal et les paramètres spino-pelviens pouvaient être des facteurs de risque pour la dégénérescence des #vertèbres. (disque intervertébral (DIV) ou fibrocartilage intervertébral).




70 participants asymptomatiques (36 femmes et 34 hommes) sans activité physique régulière ont été classés selon les 4 sous-types d'alignement sagittal (Roussouly) :


Le type I est caractérisé par un PI faible (< 45°), une lordose lombaire très courte centrée sur L4-S1, puis une longue cyphose thoraco-lombaire. Le type 2 a aussi un PI faible mais la lordose lombaire et la cyphose thoracique sont similaires, longues et de faible amplitude. La base est plus large dans le type 3 (PI > 45°), la lordose lombaire et la cyphose thoracique sont amples et équilibrées. C’est le type le plus répandu dans la population normale asymptomatique. Le type 4 a aussi un PI élevé, parfois très élevé, et est caractérisé par une lordose lombaire très ample compensée par une cyphose thoracique également très ample.

L’incidence pelvienne (PI)

définit différents types de courbures spinales

(Roussouly et coll.)


Les auteurs concluent que leurs résultats confortent leur hypothèse, que l'alignement sagittal de la colonne vertébrale joue un rôle très important dans la dégénérescence précoce du disque vertébral chez le jeune adulte asymptomatique, et plus particulièrement, celui du sous-type 2 (Roussouly).


Des études médicales de terrain confortent l'incidence de la posture dans la survenue des hernie discales lombaires, notamment dans le cadre du travail Hernies discales lombaires et travail. Étude de 201 observations cas-témoin. (01/1999) - (INRS) (Article de 18 pages, publié dans la revue Documents pour le médecin du travail).


" Cette étude a mis en évidence le rôle défavorable des #postures de travail dans la survenue de l"#hernie #discale, en particulier les postures impliquant des inclinaisons-rotations de la #colonne #vertébrale, et le mode de soulèvement des charges. La notion d’à-coups et / ou d’élan dans le soulèvement apparaît comme un facteur de risque..."


Des critères précis comme la nature de l’affection, le temps faible entre l’occurrence de la maladie et l’inclusion, et au final, la chirurgie pour objectiver la réalité des lésions ont été pris en compte.


Cédric de Tombeur

Ostéopathe Saint-Nazaire 44600



The Association Between Lumbar Spine Sagittal Alignment And L4-L5 Disc Degeneration Among Asymptomatic Young Adults. Spine (Phila Pa 1976). 2016 Mar 15.

Importance de l'analyse de l'équilibre sagittal en pathologie rachidienne - Rôle de la balance spino-pelvienne dans les maladies dégénératives du rachis. Par 1- J.-C. le Huec, 2- P. Roussouly dans la catégorie MISE AU POINT 1-Université de Bordeaux - Bordeaux France, 2- Clinique des Massues - Lyon France Paru dans le numéro N°184 - Mai 2009

STATIQUE RACHIDIENNE DANS LE PIAN SAGITTAL : LE NORMAL, LE PATHOLOGIQUE, LES PIEGES DE LIMAGERIE J.-M, N, AUROUER, I. OBEID

Analyse de l’équilibre sagittal du rachis Une révolution dans les approches thérapeutiques des pathologies dégénératives lombaires - Rev Med Suisse 2011; 7 : 2470-4

Articles intéressants sur le sujet :

Ghasemi, Ahmad et al. “The Relation Between Sacral Angle and Vertical Angle of Sacral Curvature and Lumbar Disc Degeneration: A Case–Control Study.” Ed. Bernhard Schaller. Medicine 95.6 (2016): e2746. PMC. Web. 20 Mar. 2016.

Makirov, Serik K. et al. “Quantitative Evaluation of the Lumbosacral Sagittal Alignment in Degenerative Lumbar Spinal Stenosis.”International Journal of Spine Surgery 9 (2015): 68. PMC. Web. 20 Mar. 2016.

Habibi, Zohreh et al. “Lumbosacral Sagittal Alignment in Association to Intervertebral Disc Diseases.” Asian Spine Journal 8.6 (2014): 813–819.PMC. Web. 20 Mar. 2016.


#lumbago #dos #rachis #mal #dos #sciatique #nerf #douleur #hernie #discale

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