Douleur neuropathique chronique chez les adultes et prégabaline

Mis à jour : 26 nov 2019



La douleur neuropathique est provoquée par des #lésions du système #nerveux. Elle diffère des signaux de douleur qui sont transmis le long des nerfs sains à partir de tissus endommagés (par exemple, lors d'une #chute ou d'une coupure, ou dans le cas d’#arthrose au #genou).


La douleur neuropathique est souvent traitée par des médicaments différents de ceux utilisés pour soulager la douleur causée par des #tissus endommagés, souvent considérés comme des #analgésiques.


Les médicaments qui sont parfois utilisés pour traiter la #dépression ou l'#épilepsie peuvent être efficaces chez certaines personnes souffrant de douleur neuropathique.


L'un d'eux est la #prégabaline. Notre définition d'un bon résultat correspondait à une personne ayant un niveau élevé de soulagement de ses douleurs et étant capable de continuer à prendre le médicament sans effets secondaires entrainant l'arrêt du traitement.


Conclusions des auteurs :


Les données probantes démontrent l'efficacité de la prégabaline dans :


- la #névralgie post-zostérienne,

- la névralgie diabétique #douloureuse

- et la douleur #neuropathique post-#traumatique mixte ou non classée,

- ainsi que l'absence d'efficacité dans la neuropathie liée au VIH ;


les données probantes sur l'efficacité dans la douleur neuropathique centrale sont insuffisantes. Certaines personnes tireront un bénéfice conséquent de la prégabaline ; d'autres en tireront un bénéfice modéré, mais beaucoup n'en tireront aucun bénéfice ou cesseront le traitement. Il n'y a pas eu de changements importants depuis la revue de 2009.

Derry S, Bell R, Straube S, Wiffen PJ, Aldington D, Moore R. Pregabalin for neuropathic pain in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 1. Art. No.: CD007076.


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